Lista de Medicações que Elevam o Risco de Queda

O uso de certas medicações pode aumentar significativamente o risco de queda em idosos.

No entanto, algumas medicações podem aumentar o risco de quedas, especialmente quando afetam o equilíbrio e a coordenação.

Para idosos, quedas são um risco sério, pois podem resultar em fraturas e outras complicações graves.

Neste artigo, vamos trazer uma lista de medicamentos que podem elevar o risco de quedas em idosos, e como prevenir esses acidentes.

Medicações que Afetam o Equilíbrio e Aumentam o Risco de Queda

Diversos medicamentos afetam o sistema nervoso central, cardiovascular e muscular, contribuindo para o aumento do risco de quedas. 

Abaixo estão as principais classes de medicamentos que podem afetar o equilíbrio em idosos:

1. Anticonvulsivantes
   Médicos prescrevem medicamentos como gabapentina, carbamazepina, fenobarbital, levetiracetam e lamotrigina para controlar crises convulsivas, mas podem causar tontura, sonolência e perda de coordenação motora, aumentando o risco de quedas.
   
2. Neurolépticos
   Usados no tratamento de distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia e transtornos bipolares, medicamentos como quetiapina, haloperidol, olanzapina, clozapina, risperidona e trazodona podem provocar sonolência, sedação e problemas de equilíbrio.
   
3. Os médicos utilizam medicamentos como alprazolam, diazepam, bromazepam, clonazepam, midazolam, zolpidem e melatonina no tratamento de insônia e ansiedade. No entanto, esses remédios podem causar tontura, sonolência e perda de coordenação motora.
   
4. Analgésicos e opioides
   Os médicos prescrevem opioides como fentanil, morfina, nalbufina, tramadol, metadona e pregabalina para aliviar dores intensas. No entanto, eles têm efeitos colaterais como tontura e sedação, que podem comprometer a mobilidade e o equilíbrio.
   
5. Aminas vasoativas
   Os profissionais de saúde usam medicações como noradrenalina, vasopressina, adrenalina, nitroglicerina e nitroprussiato para controlar a pressão arterial.
   
6. Inotrópicos Dobutamina, milrinona e levosimedan são utilizados para melhorar a força do coração em pacientes com insuficiência cardíaca, mas podem causar tonturas e desmaios, especialmente quando combinados com outros medicamentos.
   
7. Antidepressivos tricíclicos
   O antidepressivo amitriptilina é frequentemente usado no tratamento de depressão e dores crônicas, mas pode causar tontura, sedação e hipotensão postural, aumentando o risco de quedas em idosos.

Como Medicações Elevam o Risco de Queda em Idosos

Os idosos são mais suscetíveis aos efeitos colaterais dessas medicações, pois o processo de metabolização dos medicamentos é mais lento com o envelhecimento.

Isso pode afetar diretamente o sistema nervoso central e o cardiovascular, prejudicando a capacidade de se mover de forma segura e coordenada.

Tontura, perda de reflexos e fraqueza muscular são os principais efeitos que podem contribuir para quedas em idosos.

Esses sintomas, somados à osteoporose, aumentam o risco de fraturas e complicações graves após uma queda.

A Importância da Revisão Regular de Medicamentos

O médico deve revisar periodicamente a lista de medicamentos do idoso.

Durante as consultas, é possível avaliar a necessidade de continuar tomando certos medicamentos ou ajustar suas doses para minimizar os efeitos colaterais.

Quando Consultar o Médico Sobre os Efeitos Colaterais

Se o idoso começar a apresentar sintomas como desequilíbrio, sonolência excessiva ou quedas frequentes, é fundamental consultar o médico. 

O médico pode ajustar os medicamentos ou recomendar alternativas quando necessário.

Leia também: Você faz revisão dos seus Medicamentos? Como Evitar Efeitos Colaterais?

Dicas para Prevenir Quedas em Idosos que Usam Medicamentos

1. Revisão médica regular: Mantenha um cronograma de revisões com o médico para ajustar ou substituir medicamentos conforme necessário.
   
2. Organize os medicamentos: Utilize uma caixa de medicamentos para garantir que eles sejam tomados corretamente e nos horários indicados.
   
3. Fique atento a sintomas: Qualquer sinal de tontura, sonolência ou fraqueza deve ser relatado ao médico imediatamente.
   
4. Evite a automedicação: Não inicie ou suspenda o uso de medicamentos sem orientação médica.
   

Para garantir a segurança dos idosos que fazem uso de medicações, é crucial monitorar possíveis efeitos colaterais e fazer ajustes sempre que necessário.

VINICIUS VIEIRA MARTINS
Fisioterapeuta pela UFRJ
Mestre em Ciências Biológicas pela UFRJ
MBA em Gestão, Inovação e Serviços de Saúde pela PUCRS